Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Через скільки з’являється залежність від метадону

метадон

Метадон був спочатку розроблений нацистами під час Другої світової війни. Коли поставки опіуму припинилися, нацисти-наркомани, серед яких був Герман Герінг (Глава елітного підрозділу Лювтваффе і наступник Гітлера) хотів уникнути ломок. Він доручив німецьким фармацевтичним компаніям зробити повністю синтетичний опіат, не з опіумного маку. Фармацевти розробили наркотичний засіб з тривалим ефектом впливу. В результаті доктора стали використовувати Метадон при лікуванні наркоманії. Ефект героїну зникає через кілька годин, тому необхідно приймати героїн кілька разів в день. Ефект від прийняття Метадону, навпаки, триває від 24 до 72 годин, в залежності від прийнятої дози і метаболізму.

вживання метадону

Метадон — це (синтетичний опіат) наркотик, якщо приймати його один раз в день, всередину, в помірних кількостях, він може зменшити тягу і скоротити тривалість ломки героінозавісімой наркомана до 24 годин. Ступінь фізичної залежності пацієнтів від метадону дорівнює ступеня фізичної залежності від героїну або інших опіатів, таких, як Окситоцин або Вікодін. Кожен раз, коли наркоман приймає героїн, у нього спостерігаються одні і ті ж циклічні процеси в організмі, а саме, спочатку відбувається інтоксикація, потім настає період нормального розумового функціонування, пізніше цей період змінюється ломками і непереборної бажанням прийняти чергову дозу (грипозні симптоми, що супроводжуються болем, тривогою і депресією).

(Для отримання докладної інформації натисніть на банер)

Цикл ломок, який повторюється у героїнозалежних кожні 4-8 годин, повністю припиняє своє існування при лікуванні метадоном. Це відбувається тому, що ефект від метадону настає повільніше і його дія носить більш тривалий характер, ніж дію героїну і багатьох інших опіатів. Опіати короткочасної дії, такі, як героїн, гідрокодон і морфін породжують аномальні процеси в мозку, які не дозволяють йому нормально функціонувати. Метадон ж, навпаки, припиняє дію більшості з цих деструктивних процесів, нормалізує нейробиологические функції мозку. Після досягнення стабілізуючої дози метадон не викликає бажання її збільшити, на відміну від героїну.

зловживання метадоном

В результаті наукових досліджень було виявлено, що випробовувані, які брали всередину обидва наркотики, не змогли виявити відмінність між метадоном та героїном. Проблема також полягає в тому, що ті, хто приймають метадон, щоб позбутися від героінозавісімой, стикаються з проблемою ломок. Тривалість ломок після прийому героїну становить 7-10 днів, а в разі метадону може тривати близько місяця або навіть довше.

Метадон, який використовується в якості засобу контролю наркотичної залежності, часто можна знайти на чорному ринку. Він асоціюється з цілим рядом смертей від передозування. Толерантність і залежність від метадону представляють серйозну загрозу, так як ломка настає після припинення прийому наркотику. Багато колишніх героінозавісімой пацієнти стверджували, що героїнові ломки проходили набагато менш болісно, ​​ніж метадонові.

Багато людей, будучи залежними від героїну, стають залежними від метадону та продовжують це «лікування» роками під страхом ломок, які виникають при припиненні прийому метадону. Вживання метадону не повинно увійти в образ життя колишніх героїнозалежних пацієнтів. Поступове припинення його прийому, участь в програмі по реабілітації може бути вирішенням проблем для багатьох страждають від залежностей пацієнтів.

Ознаки вживання метадону:

  • сонливість
  • запаморочення
  • слабкість
  • ейфорія
  • сухість в роті
  • затримка сечі
  • запор
  • повільне або утруднене дихання

Рідко зустрічаються побічні ефекти:

  • aллергіческіе реакції
  • шкірний висип, кропив’янка, свербіж
  • головний біль, запаморочення, ослаблена концентрація, почуття сп’яніння, сплутана свідомість, депресія
  • роздвоєння зору
  • ефект «горіння» особи, пітливість, прискорене серцебиття
  • нудота і блювота

Найбільш рідко зустрічаються побічні ефекти:

  • анафілактичний шок
  • гіпотонія, як наслідок — слабкість і непритомність
  • дізоріентація
  • галюцинації
  • хитка хода
  • тремор, судоми
  • астенічний бульбарний параліч
  • ниркова недостатність

Симптоми передозування метадону також включають в себе:

  • м’язова спастичність
  • повільне, поверхневе і утруднене дихання

Очі, вуха, ніс і горло

  • звуження зіниць
  • блакитнувата шкіра
  • блакитні нігті і губи

Шлунково-кишковий тракт:

  • спазми шлунку або кишечника
  • запор
  • слабкий пульс
  • низький кров’яний тиск
  • сонливість
  • дізоріентація
  • кома
  • тремор
  • конвульсії
  • холодна і клейка шкіра
  • гіпотонія
  • брадикардія

метадоновая залежність

метадоновая залежність — залежність від синтетичного опіоїдного наркотику метадону. Причиною зловживання стає спроба позбутися від іншої опійної наркоманії або початкова віра в «легкість» і «безпека» препарату. При вживанні виникає поліпшення настрою, відчуття спокою і благополуччя в поєднанні з упевненістю в собі. Виражена ейфорія відсутня. При розвитку метадонової залежності після скасування психоактивної речовини виникає абстинентний синдром, який за своєю тяжкістю і тривалістю перевершує абстиненцію при вживанні інших опіатів.

метадоновая залежність

Метадоновая залежність — зловживання метадоном. Метадон застосовується в ряді країн як замісна терапія при лікуванні опійних наркоманій, тому в середовищі наркоманів існує думка про безпеку цього препарату, ретельно підтримуване наркодилерами. Метадоновая залежність може розвиватися у людей, які страждають від інших залежностей (наприклад, героїновоїнаркоманії) і намагаються самостійно відмовитися від прийому опіатів. Деякі підлітки і молоді люди спочатку вибирають метадон, сподіваючись отримати задоволення від прийому наркотику, уникнувши важких наслідків наркотичної залежності.

Насправді, думка про метадон, як про безпечний і легкому наркотику, не відповідає дійсності. В даний час ведуться численні дискусії «за» і «проти» застосування метадону при проведенні замісної терапії. Західні фахівці стверджують, що регулярний прийом препарату протягом 20 і більше днів викликає не менш важку залежність, ніж інші опіоїдні наркотики. Через недостатньо яскраво виражених ейфорійного ефектів наркомани нерідко поєднують вживання метадону з прийомом інших психоактивних речовин, внаслідок чого розвиваються полінаркоманії і політоксікоманіі. Лікування метадонової залежності здійснюють фахівці в сфері наркології.

Метадон — синтетичний наркотик з групи опіатів. Вперше був синтезований в Німеччині в 1943 році. Після закінчення Другої Світової війни права на використання метадону перейшли до США. Через деякий час в Америці метадон стали застосовувати для лікування опійної наркоманії. В подальшому ця практика поширилася в усьому світі, однак, існують країни, в яких замісна терапія з використанням метадону заборонена. До числа цих країн відноситься Росія.

Думки західних вчених про доцільність і практичну користь терапії з використанням метадону сильно розходяться. Одні фахівці вважають, що цей спосіб лікування дозволяє забезпечити ресоціалізацію опійних наркоманів або хоча б не допустити падіння їх соціального рівня, а також запобігти їх протизаконне і антигромадську поведінку. Ще одним важливим аргументом на захист метадонової терапії є зниження ризику зараження ВІЛ, гепатитом та іншими небезпечними захворюваннями, що передаються при використанні нестерильних шприців.

Інші говорять про те, що замісна терапія з використанням метадону по суті є не лікуванням, а легалізацією наркоманії, причому, найчастіше за рахунок держави. В якості інших аргументів противники метадону призводять високий ризик передозування (навіть при проведенні офіційної терапії) і збільшення обсягу незаконного продажу цього наркотика. Варто відзначити, що при незаконному вживанні метадон часто не приймають всередину, а вводятьпарентерально, виготовляючи розчин з таблеток, вироблених на фармацевтичних підприємствах. Ризик зараження небезпечними захворюваннями при даному способі прийому такої ж, як і при парентеральному введенні інших опіоїдних наркотиків. При цьому у людей, які страждають метадонової залежністю, існує більш висока ймовірність розвитку захворювань легенів через баластних речовин, що містяться в таблетках, а потім переходять в розчин.

Розвиток і симптоми метадонової залежності

У Росії офіційна терапія з використанням метадону заборонена. Однак деякі опійні наркомани самостійно намагаються позбутися від героїнової та інших подібних залежностей, замінивши звичний наркотик метадоном. Таким чином, мотивацією для вживання метадону нерідко стає надія на лікування від наркоманії, що базується на інформації про замісної метадонової терапії в інших країнах. Деякі підлітки, які бажають спробувати наркотики, спочатку вибирають метадон, вважаючи, що засіб, що застосовується для лікування наркоманії, не може представляти велику небезпеку. Іноді стимулом для вживання метадону стає потреба адаптуватися до нових умов життя, усунути сором’язливість і невпевненість.

У всіх випадках певну роль в поширенні метадонової залежності грають наркодилери — розповсюджувачі метадону. Вони формують і підтримують думку про безпеку цього наркотику, посилаючись на «західний досвід», але замовчують про можливі наслідки вживання препарату. Трапляється, що придбання метадону в «лікувальних цілях» здійснюється за згодою батьків, яким підліток розповідає про свою наркоманії. При цьому батьки, переживають через залежність дитини і знаходяться під враженням його оповідань, не усвідомлюють наслідків такої самодіяльної терапії.

Спочатку пацієнти приймають метадон всередину як «ліки» — щодня, в один і той же час в отмеренной дозі в формі порошку. Первісна ейфорія, характерна для інших препаратів опію, при цьому відсутня. Через 15-25 хвилин з’являється відчуття повного фізичного і психологічного комфорту. Хворий відчуває спокій, внутрішню радість і впевненість у собі. Він зберігає здатність до розумних дій і конструктивного мислення, відчуває бажання зробити щось корисне: трудитися, привести себе в порядок, зайнятися справою.

При переході на метадон відновлюється апетит, поліпшується сон. Хворі стають більш організованими. Студенти знову починають вчитися і «погашають» академічні заборгованості, дорослі люди влаштовуються на роботу і краще виконують свої обов’язки. Це створює враження позитивного результату лікування, і хворі продовжують прийом (часто — зі схвалення і за підтримки родичів). Через 5-10 днів ефекти від вживання змінюються, пацієнти описують свій стан, як «нормальне», але відчувають деяку незадоволеність, непорядок і неправильність власного життя.

Прийом метадону частішає. Приблизно через місяць зростає доза наркотику. Підвищення толерантності залежить від тривалості і тяжкості попередньої героїновоїнаркоманії, у наркоманів зі стажем доза збільшується в кілька разів. Термін формування психічної залежності визначається частотою вживання. Героїнові наркомани, що використовують метадон в «лікувальних цілях» і практикуючі щоденний прийом, стають психічно залежними через 2-4 тижні. При 2-4 вживаннях в тиждень психічна залежність розвивається протягом 1-1,5 місяців, при прийомі 1 раз в тиждень — протягом 2-2,5 місяців, при прийомі 1 раз на місяць — протягом 8-12 місяців.

На етапі психічної залежності соціальна адаптація, працездатність і здатність до продуктивних контактів з оточуючими зберігається, при цьому відзначається поява вираженого потягу до наркотику. Частота вживання і доза метадону продовжують збільшуватися. Через 2-3 місяці формується фізична залежність. Багато хворих переходять від перорального прийому до парентерального введення. Внутрішнє задоволення після прийому препарату змінюється непродуктивною активністю, пацієнти, які страждають метадонової залежністю, стають метушливими, «перескакують» з однієї справи на іншу, постійно поспішають і спізнюються.

У студентів погіршується успішність, що працюють хворі гірше виконують свої обов’язки. У пацієнтів часто з’являється якийсь інтерес, «захоплюючий» значну частину життя, наприклад, комп’ютерні ігри. Через 1-1,5 року прийом метадону перестає приносити задоволення. Постійно зберігається емоційний дискомфорт. На тлі вживання виникає збудження, тривога і страх смерті. Посилюється потреба в більш гострих відчуттях. Пацієнти починають вживати інші наркотики, алкоголь, снодійні та седативні препарати або ефедрон.

Передозування і абстинентний синдром при метадонової залежності

При передозуванні з’являється слабкість, сонливість. Можливо запаморочення, двоїння в очах або нечіткість предметів. Характерна затримка сечі. Симптоми можуть прогресувати поступово і не викликати особливого занепокоєння у хворих і їхніх родичів. В подальшому спостерігається наростаюча дихальна недостатність, смерть може наступити внаслідок зупинки дихання або набряку легенів. У ряді випадків через підвищену чутливість до препарату передозування можлива навіть при прийомі терапевтичної лікувальної дози.

Абстинентний синдром при метадонової залежності виникає через 1,5-2 місяці щоденного прийому. Перші ознаки абстиненції з’являються через добу після останнього вживання. Відзначається роздратування, страх, тривога і напруга, що супроводжуються нездоланною тягою до метадону. При об’єктивному огляді виявляється незначне звуження зіниць і відсутність реакції на світло. Через деякий час виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск. Психічне напруження продовжує посилюватися, до нього приєднується вегетативна симптоматика.

З’являється сльозотеча, закладеність носа, нудота і блювота. На 3-4 день виникають болі, що досягають максимуму на 5 добу. Пацієнт страждає не тільки від болю, але і від важкої дисфории, а також від компульсивной тяги до метадону. Спостерігається психомоторне збудження, можлива агресія і аутоагресія. До кінця першого тижня у деяких пацієнтів з метадонової залежністю розвивається психоз, супроводжуваний занепокоєнням, сплутаністю свідомості, зоровими і слуховими галюцинаціями. Після виходу з психозу болю зникають, протягом місяця зберігаються порушення настрою, зниження критики до свого стану і не різко виражена неврологічна симптоматика.

Лікування та прогноз при метадонової залежності

Лікування метадонової залежності здійснюється в умовах наркологічного стаціонару або спеціалізованої реабілітаційної клініки. Спочатку проводиться класична або ультрашвидкий опіоїдна детоксикація. Потім призначаються внутрішньовенні інфузії сольових розчинів, вводяться вітаміни, ноотропи, седативні препарати і (при необхідності) антипсихотики. За свідченнями призначається симптоматична терапія. Пацієнтів, які страждають метадонової залежністю, направляють на індивідуальну і групову психотерапію. Термін лікування може становити півроку і більше, в подальшому хворий знаходиться під наглядом нарколога. Рекомендується участь у програмі «12 кроків» або інших подібних програмах.

Прогноз при метадонової залежності несприятливий. Тривала тяжка абстиненція стає серйозною перешкодою на шляху до припинення прийому препарату. Тяга до метадону зберігається протягом тривалого часу. Багато пацієнтів, які приймають метадон, в подальшому переходять до вживання інших психоактивних речовин, серед метадонових наркоманів відзначається висока частота розвитку полінаркотизму. Зміни поведінки і зниження соціального статусу спостерігаються вже через 5-6 місяців постійного прийому метадону.

Метадоновая залежність — лікування в Москві

наркологічні проблеми

  • © 2017 «Краса і медицина»

призначена тільки для ознайомлення

і не замінює кваліфіковану медичну допомогу.

Напишите нам
Напишите нам




Меню