Алкоголізм ознаки і симптоми

Алкоголізм ознаки і симптоми

  • EuropaClinic
  • лікування
  • Стадії і ознаки алкоголізму

Стадії і ознаки алкоголізму

Алкогольна залежність розвивається поступово і часом непомітно для пацієнта і його найближчого оточення. До цієї недуги бувають схильні до і забезпечені, зовні благополучні люди зі сприятливими умовами для життя, а не тільки асоціальні елементи, відразу виникають в нашій уяві при цьому словосполученні. На жаль, від алкоголізму не застрахований ніхто. Однак, перш ніж сформується хронічний алкоголізм, повинен пройти деякий проміжок часу. Як же не пропустити перші ознаки появи алкогольної залежності, на що слід звернути увагу?

Ознаки алкогольної залежності не проявляються однозначно, вони можуть виражатися яскраво або навпаки мати стерту форму, що обумовлюється стадією і індивідуальними особливостями хворого. Але алкоголізм при цьому не перестає бути хронічним станом, в процесі розвитку якого відбувається ураження всіх внутрішніх органів, в першу чергу: кишечника, шлунку, мозку, печінки і серця.

Сім’я і домочадці, змушені щодня стикатися з проявами невмотивованого п’яної поведінки і навіть спалахів безпричинної люті, теж страждають від алкоголізму близької людини. Однак спочатку, коли залежність тільки починає формуватися, багатьом здається, що вони легко зможуть відмовитися від спиртного самостійно і без наслідків для організму. Але статистика говорить про зворотне: тягу до спиртного таким способом переборювати лише одиниці. Решта, на жаль, все глибше зав’язав в безодні алкоголізму.

Залежність від спиртного є серйозною патологією, що вимагає кваліфікованої терапії. Ідеальним варіантом вважається, якщо залежний сам проявить бажання позбутися від алкоголізму на його ранніх етапах, інакше на пізніх стадіях доведеться лікуватися примусово.

Перші ознаки алкоголізму

Першим кроком до розвивається алкоголізму може стати щовечірня пляшечка пива перед телевізором. Поступово розвивається залежність, хоча алкоголіки найчастіше її не визнають. Фахівці виділяють кілька ознак раннього алкоголізму. Основним з них є тяга до спиртних напоїв, яка має кілька відмінних рис:

  1. Завжди є привід для випивки;
  2. Поява пожвавлення і веселощів при наміченої випивки, така людина намагається швидше вирішити всі справи, щоб швидше звільнити час на алкоголь;
  3. Без спиртного такі люди не вміють розслаблятися, вони постійно скуті. Але після вживання алкоголю вони буквально змінюються на очах, стаючи радісними і товариськими і відчуваючи себе досить комфортно навіть у зовсім незнайомій компанії;
  4. Якщо в розмові зачіпається тема спиртного, то у початківця алкоголіка з цього приводу виникають лише позитивні асоціації, але якщо щось перешкоджає вживання алкоголю, то залежним це сприймається в штики і, можливо, з агресією, що вже вказує на захворювання на алкоголізм;
  5. Поступово у залежних людей відбувається помітне спотворення життєвих пріоритетів і моральних принципів, змінюється мислення і вже не такими важливими стають проблеми сім’ї та дітей;
  6. Зазвичай такі люди завжди знаходять якісь виправдання своєї залежності, вони часто призводять масу доводів про позитивний вплив спиртного;
  7. У алкозалежних людей геть відсутня самокритика, вони повністю заперечують залежність від спиртного і не визнають, що все сильніше потрапляють під вплив алкоголю;
  8. Алкозалежні зазвичай не визнають за собою наявність вищеописаних симптомів.

Також до початкових ознаками алкоголізму відносять відсутність контролю при алкогольних узливаннях. Подібний симптом зазвичай проявляється вже на самому початку і зберігається протягом усього періоду розвитку залежності. Такі люди просто не можуть зупинитися самостійно, вони п’ють до втрати свідомості або до глибокого сну. Крім того, про розвиток алкоголізму говорить регулярне вживання спиртного.

Поступово організм питущого стає більш толерантним до спиртного. З кожним разом він потребує все більших обсягах алкоголю, щоб задовольнити свою пристрасть до міцних напоїв. Організм настільки звикає до регулярних надходжень етанолу, що у нього виробляється звикання, про що свідчить відсутність рефлексу блювання. Але ж виникнення блювоти відноситься до захисних реакцій організму у відповідь на проникнення в організм токсичної речовини.

Зовнішні ознаки алкоголізму

Крім вищевказаних симптомів, у алкозалежних згодом з’являються зовнішні ознаки алкоголізму, які відображаються на зовнішності людини. До них відносять:

  • голосові зміни, приглушеність і хрипота в голосі;
  • одутлість і обвислість шкіри;
  • руки алкоголіка постійно тремтять, причому змінюється і зовнішній вигляд пальців, які скрючіваются і коротшають. Іноді алкозалежні люди просто не здатні повністю розтиснути кінцівку;
  • оскільки на тлі регулярного зловживання спиртним відбуваються печінкові порушення, то нігтьові пластини, шкірний покрив і очні склери набувають жовтяничний колір;
  • судинні зірочки, що локалізуються на поверхні щік, шиї і носа — характерні ознаки алкоголізму на обличчі;
  • очі у алкозалежних зазвичай завжди припухлі і затекли.

Для алкоголіків все добре і позитивне починає обмежуватися тільки спиртними напоями, а все інше, що заважає їх вживання (наприклад, батьки, дружина, діти, робота), сприймається ними в багнети. Якщо деякі з вищеописаних проявів мають місце, то це може вказувати на розвиток алкогольної залежності. Початкові симптоми алкоголізму зазвичай не викликають побоювань і можуть не проявлятися, адже розвиток залежності розвивається досить-таки довго (7-10 років). Тому іноді навіть домочадці не помічають розвиненого алкоголізму.

В цілому алкоголізм розвивається в кілька етапів:

  1. Предалкоголізм. На цьому етапі тяга до спиртного носить слабо виражений характер. Але у хворого вже відзначаються позитивні реакції на прийом алкоголю. Все частіше людина проводить час за розпиванням «по чуть-чуть» з друзями, а безалкогольні вечірки інтересу вже не уявляють;
  2. Продромальний етап. Цей етап ще носить назву нульовій стадії алкоголізму. Залежний приймає все більше спиртного за один раз, з’являється звичка купувати більше алкоголю, «щоб в магазин не бігти». Може трапитися, що залежний нап’ється до несвідомого стану, однак, подібні ситуації непоодинокі. Триває нульовий етап приблизно півроку-рік;
  3. I стадія. Тут вживання алкоголю набуває цільовий характер. Будь-яка емоційний струс (навіть зовсім незначна) супроводжується розслабленням у вигляді вживання спиртного. Алкоголік сам вишукує такі ситуації, щоб був зайвий привід для згубного «расслабленія9raquo ;. Все частіше пиятика закінчується алкогольним сном. При утриманні від спиртного залежний поводиться агресивно, часто зривається на крик;
  4. II стадія. Алкогольна толерантність досягає позамежних висот, щоб задовольнити свої етанолові потреби, залежному необхідно випити в рази більше, ніж раніше. Контроль над кількістю алкоголю практично відсутній, з’являється ранкове похмілля з характерними недугами. Хворі алкоголізмом починають похмеляться, що призводить до запоїв. При різкому відмову може початися біла гарячка. Інтереси обмежуються товаришами по чарці і пошуком чергової дози спиртного;
  5. III стадія. Розвивається зазвичай через один-два десятка років регулярного вживання спиртного. Це т. Зв. хронічний етап залежності. Щоб сп’яніти, алкоголіку досить незначною порції міцного. Вживання алкоголю зазвичай починається вранці, протягом дня алкоголік приймає алкоголь невеликими порціями, причому іноді таке вживання триває і в нічний час. Часто турбують провали пам’яті, помутніння свідомості. На цьому етапі соціалізація алкоголіка практично відсутній, він деградує, страждає поліорганної недостатністю. Живуть такі люди не більше 7-10 років.

На жаль, назавжди і остаточно позбутися від наслідків алкоголізму неможливо, але цілком реально домогтися довічної ремісії, назавжди відмовившись від вживання спиртного. Алкоголікам потрібно пройти висококваліфіковану реабілітацію в спеціальному медзакладі, де вони отримають необхідну медикаментозну допомогу. Тільки так можна ефективно впоратися із залежністю.


алкоголізм

алкоголізм — захворювання, при якому спостерігається фізична і психічна залежність від алкоголю. Супроводжується підвищеною тягою до спиртного, нездатністю регулювати кількість випитого, схильністю до запоїв, виникненням яскраво вираженого абстинентного синдрому, зниженням контролю над власною поведінкою і мотиваціями, прогресуючої психічною деградацією і токсичним ураженням внутрішніх органів. Алкоголізм — необоротний стан, пацієнт може тільки повністю припинити прийом спиртного. Вживання найменших доз алкоголю навіть після тривалого періоду утримання викликає зрив і подальше прогресування хвороби.

Алкоголізм — найпоширеніший різновид токсикоманії, психічна та фізична залежність від прийому етанолвмісних напоїв, що супроводжується прогресуючою деградацією особистості і характерним ураженням внутрішніх органів. Фахівці вважають, що поширеність алкоголізму безпосередньо пов’язана з підвищенням рівня життя населення. В останні десятиліття кількість хворих на алкоголізм зростає, за даними ВООЗ в даний час в світі налічується близько 140 млн. Алкоголіків.

Хвороба розвивається поступово. Імовірність виникнення алкоголізму залежить від безлічі факторів, у тому числі — особливостей психіки, соціального оточення, національних і сімейних традицій, а також генетичної схильності. Діти людей, які страждають на алкоголізм, стають алкоголіками частіше, ніж діти непитущих батьків, що може бути пов’язано з певними рисами характеру, спадково зумовленими особливостями метаболізму і формуванням негативного життєвого сценарію. Непитущі діти алкоголіків нерідко виявляють схильність до співзалежному поведінки і утворюють сім’ї з хворими на алкоголізм. Лікування алкоголізму здійснюють фахівці в області наркології.

Метаболізм етанолу і розвиток залежності

Основний компонент алкогольних напоїв — етанол. Малі кількості цієї хімічної сполуки є частиною природних метаболічних процесів в організмі людини. У нормі вміст етанолу становить не більше 0,18 проміле. Екзогенний (зовнішній) етанол швидко всмоктується в травному тракті, надходить у кров і впливає на нервові клітини. Максимум сп’яніння настає через 1,5-3 години після прийому спиртного. При прийомі дуже великої дози алкоголю виникає блювотний рефлекс. У міру розвитку алкоголізму цей рефлекс слабшає.

Близько 90% прийнятого алкоголю окислюється в клітинах, розщеплюється в печінці і виводиться з організму у вигляді кінцевих продуктів метаболізму. Решта 10% виділяються в непереробленому вигляді через нирки і легені. Етанол виводиться з організму приблизно протягом доби. При хронічному алкоголізмі проміжні продукти розщеплення етанолу залишаються в організмі і чинять негативний вплив на діяльність всіх органів.

Розвиток психічної залежності при алкоголізмі обумовлено впливом етанолу на нервову систему. Після прийняття спиртного людина відчуває ейфорію. Знижується тривожність, підвищується рівень впевненості в собі, стає легше спілкуватися. По суті, люди намагаються використовувати алкоголь в якості простого, доступного, швидкодіючого антидепресанту і протівострессовое кошти. Як «разової допомоги» цей спосіб іноді дійсно працює — людина тимчасово знімає напругу, відчуває себе задоволеним і розслабленим.

Однак прийом алкоголю не є природним і фізіологічним. Згодом потреба в алкоголі збільшується. Людина, ще не будучи алкоголіком, починає регулярно вживати алкоголь, не помічаючи поступових змін: збільшення необхідної дози, появи провалів в пам’яті і т. Д. Коли ці зміни стають значущими, виявляється, що психологічна залежність вже поєднується з фізичної, і самостійно відмовитися від прийому спиртного дуже складно або практично неможливо.

Алкоголізм — захворювання, тісно пов’язане з соціальними взаємодіями. На початковому етапі люди нерідко вживають алкоголь в силу сімейних, національних або корпоративних традицій. У питущому оточенні людині важче залишатися непитущим, оскільки поняття «нормального поведінки» зміщується. У соціально благополучних пацієнтів алкоголізм може бути обумовлений високим рівнем стресу на роботі, традицією «обмивати» успішні угоди і т. Д. Однак незалежно від першопричини наслідки регулярного прийому алкоголю будуть однаковими — виникне алкоголізм з прогресуючою психічною деградацією і погіршенням стану здоров’я.

Наслідки вживання алкоголю

Алкоголь пригнічує діє на нервову систему. Спочатку виникає ейфорія, що супроводжується деяким порушенням, зниженням критики до власного поводження і подій, що відбуваються, а також погіршенням координації рухів і уповільненням реакції. В подальшому порушення змінюється сонливістю. При прийомі великих доз спиртного контакт з навколишнім світом все більше втрачається. Відзначається прогресуюча неуважність уваги в поєднанні зі зниженням температурної і больової чутливості.

Виразність рухових порушень залежить від ступеня сп’яніння. При важкому сп’янінні спостерігається груба статична і динамічна атаксія — людина не може зберігати вертикальне положення тіла, його руху сильно нескоординовані. Порушується контроль над діяльністю тазових органів. При прийомі надмірних доз алкоголю може виникати послаблення дихання, порушення серцевої діяльності, сопор і кома. Можливий смертельний результат.

При хронічному алкоголізмі відзначаються типові ураження нервової системи, зумовлені тривалою інтоксикацією. Під час виходу з запою може розвиватися алкогольний делірій (біла гарячка). Дещо рідше у пацієнтів, які страждають на алкоголізм, діагностуються алкогольна енцефалопатія (галюцинози, маревні стани), депресії і алкогольна епілепсія. На відміну від алкогольного делірію, ці стани не обов’язково пов’язані з різким припиненням вживання спиртних напоїв. У хворих на алкоголізм виявляється поступова психічна деградація, звуження кола інтересів, розлади когнітивних здібностей, зниження інтелекту і т. Д. На пізніх стадіях алкоголізму нерідко спостерігається алкогольна поліневропатія.

До типових порушень з боку шлунково-кишкового тракту відносять болю в області шлунка, гастрит, ерозії слизової оболонки шлунка, а також атрофію слизової оболонки кишечника. Можливі гострі ускладнення у вигляді кровотеч, обумовлених виразкою шлунка або бурхливої ​​блювотою з розривами слизової в перехідному відділі між шлунком і стравоходом. Через атрофічних змін слизової оболонки кишечника у хворих на алкоголізм погіршується всмоктування вітамінів і мікроелементів, порушується обмін речовин, виникають авітамінози.

Клітини печінки при алкоголізмі заміщуються сполучною тканиною, розвивається цироз печінки. Гострий панкреатит, який виник на тлі прийому алкоголю, супроводжується вираженою ендогенною інтоксикацією, може ускладнюватися гострою нирковою недостатністю, набряком мозку і гіповолемічного шоком. Летальність при гострому панкреатиті коливається від 7 до 70%. До числа характерних порушень з боку інших органів і систем при алкоголізмі відносяться кардіоміопатія, алкогольна нефропатія, анемія і імунні порушення. У хворих на алкоголізм підвищується ризик розвитку субарахноїдальних крововиливів і деяких форм раку.

Симптоми і стадії алкоголізму

Виділяють три стадії алкоголізму і продром — стан, коли пацієнт ще не є алкоголіком, але регулярно вживає спиртне і відноситься до групи ризику розвитку даного захворювання. На стадії продрома людина охоче приймає алкоголь в компанії і, як правило, рідко п’є наодинці. Вживання спиртного відбувається відповідно до обставин (торжество, дружня зустріч, досить вагоме приємне або неприємне подія і т. Д.). Пацієнт може в будь-який момент перестати приймати алкоголь, не страждаючи від будь-яких неприємних наслідків. Він не має бажання продовжити пити після закінчення події і легко повертається до звичайного тверезого життя.

Перша стадія алкоголізму супроводжується посиленням потягу до спиртного. Потреба в прийомі алкоголю нагадує голод або спрагу і загострюється в несприятливих обставинах: при сварках з близькими, проблеми на роботі, підвищенні загального рівня стресу, втоми і т. Д. Якщо пацієнту, який страждає на алкоголізм, не вдається випити, він відволікається і тяга до спиртного тимчасово знижується до наступної несприятливу екологічну ситуацію. Якщо спиртне є, хворий на алкоголізм випиває більше, ніж людина на стадії продрома. Він намагається досягти стану вираженого сп’яніння, випиваючи в компанії або приймаючи алкоголь на самоті. Йому важче зупинитися, він прагне до продовження «свята» і продовжує пити навіть після закінчення події.

Характерними рисами цієї стадії алкоголізму є згасання блювотного рефлексу, агресивність, дратівливість і провали в пам’яті. Пацієнт приймає алкоголь нерегулярно, періоди абсолютної тверезості можуть чергуватися з одиничними випадками вживання спиртного або змінюватися запоями тривалістю кілька днів. Критика власного поведінки знижена навіть у період тверезості, хворий на алкоголізм намагається всіляко виправдовувати свою потребу в алкоголі, знаходить всілякі «гідні приводи», перекладає відповідальність за своє пияцтво на оточуючих і т. Д.

Друга стадія алкоголізму проявляється збільшенням кількості випитого спиртного. Людина приймає більше алкоголю, ніж раніше, при цьому здатність контролювати прийом етанолвмісних напоїв зникає вже після першої дози. На тлі різкого відмови від спиртного виникає абстинентний синдром: тахікардія, підвищення артеріального тиску, порушення сну, тремтіння пальців, блювота при прийомі рідини і їжі. Можливий розвиток білої гарячки, що супроводжується підвищенням температури, ознобом і галюцинаціями.

Третя стадія алкоголізму проявляється зниженням толерантності до алкоголю. Для досягнення сп’яніння пацієнта, який страждає на алкоголізм, досить прийняти зовсім невелику дозу спиртного (близько однієї чарки). При прийомі наступних доз стан хворого на алкоголізм практично не змінюється, незважаючи на збільшення концентрації алкоголю в крові. Виникає неконтрольована тяга до алкоголю. Вживання спиртного стає постійним, тривалість запоїв збільшується. При відмові від прийому етанолвмісних напоїв часто розвивається алкогольний делірій. Відзначається психічна деградація в поєднанні з вираженими змінами внутрішніх органів.

Лікування та реабілітація при алкоголізмі

Заходи щодо лікування алкоголізму можуть бути екстреними або плановими, проводитися на дому, амбулаторно або в стаціонарних умовах. Використовується медикаментозна терапія, психотерапевтичні методи впливу і комбіновані методики. У важких випадках після лікування алкоголізму потрібно реабілітація в стаціонарних умовах. Залежно від конкретних обставин хворому алкоголізмом можуть рекомендувати особисту або сімейну психотерапію, відвідування груп підтримки і т. Д.

Екстрені заходи по лікуванню пацієнтів, які страждають на алкоголізм, включають в себе виведення з запою і усунення явищ абстинентного синдрому. На початкових стадіях алкоголізму і при нетривалих запої можливе лікування вдома. В інших випадках необхідна транспортування в наркологічну клініку. Хворому на алкоголізм переливають сольові розчини, вводять вітаміни, антиоксиданти, заспокійливі і антипсихотичні засоби, а також препарати для нормалізації роботи серця, печінки, підшлункової залози і головного мозку. При запої тривалістю 2-3 дні обсяг інфузійної терапії становить 600-800 мл, при запої до 7-10 днів — 800-1000 мл, при запої понад 10 днів — 1000-1200 мл.

Планове лікування алкоголізму може бути медикаментозним або немедикаментозним. При використанні медикаментозних способів кодування від алкоголізму в організм пацієнта вводять препарат, що викликає різко виражені негативні наслідки при прийомі спиртного. Можливо вшивання капсули або внутрішньовенне введення лікарського засобу (зазвичай — дисульфіраму). Немедикаментозне лікування передбачає вплив на психіку хворого з метою створення установки на відмову від вживання спиртних напоїв, усвідомлення серйозності наслідків алкоголізму і т. Д. В даний час часто використовують комбіновані способи лікування — введення лікарських препаратів в поєднанні з гіпносугессівной психотерапією. Можливо як амбулаторне лікування, так і госпіталізація для проведення терапії, спрямованої на відновлення функцій різних органів.

Заключним етапом лікування від алкоголізму є соціальна реабілітація. В даний час даний напрямок в Росії слабо розвинене, проте з кожним роком все більше клінік, поряд з лікуванням, починають пропонувати реабілітаційні програми. Зростаючою популярністю користується групова програма «12 кроків» (співтовариство анонімних алкоголіків). В рамках цієї програми люди, які страждають на алкоголізм, надають одна одній взаємну допомогу і підтримку. Слід зазначити, що участь в програмах АА без використання інших способів лікування ефективно тільки на початковій стадії алкоголізму. При 2-3 стадії перед вступом в АА необхідно пройти лікування у лікаря-нарколога.

Прогноз при алкоголізмі

Прогноз залежить від тривалості та інтенсивності прийому алкоголю. На першій стадії алкоголізму шанси на одужання досить високі, проте на цьому етапі хворі часто не вважають себе алкоголіками, тому не звертаються за медичною допомогою. При наявності фізичної залежності ремісія протягом року і більше спостерігається всього у 50-60% пацієнтів. Наркологи відзначають, що вірогідність тривалої ремісії суттєво збільшується при активному бажанні хворого відмовитися від прийому спиртного.

Тривалість життя пацієнтів, які страждають на алкоголізм, на 15 років менше, ніж в середньому по популяції. Причиною летального результату стають типові хронічні захворювання і гострі стани: алкогольний делірій, інсульт, серцево-судинна недостатність і цироз печінки. Алкоголіки частіше страждають від нещасних випадків і частіше накладають на себе руки. Серед цієї групи населення відзначається високий рівень раннього виходу на інвалідність у зв’язку з наслідками травм, органної патологією та важкими розладами обміну речовин.

Алкоголізм — лікування в Москві

наркологічні проблеми

  • © 2017 «Краса і медицина»

призначена тільки для ознайомлення

і не замінює кваліфіковану медичну допомогу.

Напишите нам
Напишите нам




Меню