Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Абстинентний синдром при наркоманії симптоми

наркотична ломка

Наркоманія — захворювання, що приводить до поразки внутрішніх органів, розвитку неврологічних і психічних розладів, і приводить до деградації особистості. Наркоман — людина, фізично і психічно залежний від психоактивних речовин, потребує поступового збільшення їх дози.

Наркотична залежність розвивається дуже швидко, і людина сама не помічає, як потрапляє в її мережі. Наркотики діють на мозок так, що вживає їх людина довгий час вважає, що він контролює себе, і при бажанні запросто може відмовитися від психоактивних препаратів.

Залежно від ступеня тяжкості наркотичної залежності, утримання від вживання наркотиків часто веде до абстинентному синдрому, або як його ще називають — наркотичної ломки.

наркотична ломка — це патологічний стан, який у різних людей проявляється через різний час вживання наркотиків. В основному, абстинентний синдром розвивається на тлі прийняття сильних наркотиків, героїну.

Зазвичай ломка з’являється після вживання наркотичних речовин протягом декількох тижнів. За цей період у людини зазвичай розвивається наркотична залежність, і з’являється потреба в збільшенні дози. Чим вище «стаж» наркомана, тим інтенсивніше наркотичний абстинентний синдром.

Але у людей, що мають певні особливості нервової системи або її хворобливі зміни, ломка може з’явитися навіть після двох-трьох разів вживання наркотиків.

Усвідомлювати те, що він потрапив в підступні мережі наркотичної залежності, людина починає тільки тоді, коли з’являється абстинентний синдром. При неможливості прийняти наркотик хворий відчуває ломку. Вона у кожного наркомана різна, але за всіма своїми симптомами завжди болюча і неприємна.

Симптоми наркотичної ломки

Перші ознаки абстинентного синдрому у наркомана з’являються після закінчення 8-10 годин від вживання останньої дози. Перші ознаки наркотичної ломки — нервозність і дратівливість, нездатність контролювати свою поведінку і емоції. Тіло здригається від найсильнішого ознобу, спостерігається рясне слиновиділення і сльозоточивість, ніс закладає від нежиті, підвищується потовиділення.

Через деякий час розширені зіниці наркомана перестають реагувати на світло. Починається сильна блювота. Наркоман не може нічого їсти. Апетиту немає взагалі, та й намагання з’їсти що-небудь обертається набряком. Якщо хворий не буде вживати наркотик, все симптоми ломки посиляться і досягнуть піку інтенсивності через три доби.

Потім у наркомана підвищується артеріальний тиск, частішає пульс, розвивається діарея. Але найголовніший і найболючіше симптом наркотичної ломки — найсильніша біль в кістках і суглобах. Людини немов ламає. Його м’язи зводять судоми. Змученому болем наркоману навіть не вдається відпочити або відключитися. У чоловіків під час ломки може виникнути мимовільна еякуляція.

Але важче, ніж фізичний біль, наркоман під час абстинентного синдрому переносить психологічні страждання. Виявляється, що болі при ламанні є уявними, фантомними. Коли людина починає вживати наркотичні речовини, він чекає від них почуття задоволення. Але коли замість насолоди приходить ломка, хворий розуміє, що наркотик не дасть йому бажаних задоволень. Після початку розвитку абстинентного синдрому «кайф» від наркотику взагалі пропадає, і наркоман змушений приймати препарати, щоб позбутися від страждань.

Наркотичні речовини мають властивості пригнічувати нейрони, тому вони блокують больові відчуття. Після регулярного вживання наркотиків нервова система звикає до такої роботи, і її клітини перестають виробляти власні знеболюючі речовини — ендорфіни, які відповідають також за почуття задоволення і радості. Клітини всіх тканин і органів починають вимагати наркотичні речовини, відмовляючись функціонувати без них. Замість адекватних сигналів мозок отримує сигнали про те, що організм страждає. Це і є наркотична ломка.

Зняття наркотичної ломки

Зняття наркотичної ломки — це перший переможний результат в боротьбі з наркотичною залежністю. Сама назва «наркотична ломка» звучить страшно, але ще страшніше побачити цей стан на власні очі, не кажучи вже про те, щоб відчути його на собі. Якби наркоман був в стані безболісно подолати абстинентний синдром, то він легко зміг би відмовитися від наркотиків. Саме больові відчуття при ламанні змушують наркомана знову і знову вживати наркотик. Після пережитої ломки наркоман вже не може існувати без наркотиків.

Чим довше триває прийом наркотиків, тим складніше зняти наркотичну ломку. При великому наркотичному стажі ломку слід обов’язково знімати в стаціонарі, щоб хворий постійно знаходився під наглядом лікарів. Симптоми ломки змушують наркомана відчувати сильний дискомфорт, від якого його можуть позбавити тільки кваліфіковані наркологи.

Процес зняття абстинентного синдрому при наркоманії має на увазі повне припинення вживання наркотиків. При знятті ломки у наркомана усувають больовий синдром і зменшують нервозність. Виняток із загальних правил становлять лише серйозні випадки наркоманії, при яких різка відмова від наркотиків може привести до смерті пацієнта. При знятті ломки спочатку з організму наркомана виводять токсини і не засвоїли отрути. Така процедура називається детоксикацією. Ця фаза лікування є обов’язковою при усуненні наркотичного абстинентного синдрому.

Як зняти наркотичну ломку? У сучасній наркологічній практиці є досить широкий арсенал засобів для зняття ломки, але щоб досягти потрібного ефекту, необхідно в кожному конкретному випадку визначити склад і кількість лікарських препаратів або призначати інші методи детоксикації. Це під силу лише кваліфікованому спеціалісту.

Деякі наркомани намагаються зняти ломку самостійно, в домашніх умовах. Але такі випадки ще жодного разу не приносили потрібного результату. Хворий приймає алкоголь в надії, що він позбавить його від болю, але цим ситуація тільки погіршується. Намагаючись заснути, щоб позбутися від ниючих болів, наркоман приймає знеболюючі та снодійні препарати. Але без всіх цих коштів ломка навіть менш небезпечна. Особливу небезпеку несе вживання під час абстинентного синдрому різних психостимуляторів, які в даній ситуації несуть величезний ризик для здоров’я і життя наркомана.

При знятті ломки на дому завжди є ризик ускладнень, до того ж в таких умовах відсутній строгий контроль за дотриманням хворим необхідного режиму тверезості. Тому знімати ломку і лікувати наркотичну залежність слід в умовах стаціонару, де для цього є необхідні умови, обладнання та препарати.

Хворий повинен знати, що зняття ломки триватиме 5-7 днів, протягом яких його організм буде очищений від токсинів, залишків наркотичних речовин і будуть пом’якшені і потім зняті симптоми ломки. У більшості випадків процедури починаються з внутрішньовенного введення хворому полііонних сольового розчину, який відновлює в його організмі електролітичний баланс. В цей розчин додаються заспокійливі, снодійні, судинорозширювальні, сечогінні та інші препарати.

Після детоксикації організму хворому вводять вітаміни і мінерали, що допомагають організму мобілізувати внутрішні сили для більш швидкого відновлення.

Зняття ломки — перший етап у лікуванні наркотичної залежності. Наркоман повинен розуміти, що після усунення абстинентного синдрому обов’язково має йти лікування згубної залежності від наркотичних препаратів, інакше його життя піде під укіс.

Лікування наркоманії починається із зняття ломки, потім проводиться медикаментозна терапія. Після цього велика увага приділяється психологічної реабілітації та соціальної адаптації людини. Разом з хворим фахівці наркологічних клінік проходять всі етапи цього складного шляху і підтримують його на кожному рівні позбавлення від наркоманії. Якщо пацієнт буде строго виконувати всі рекомендації лікарів і серйозно підійде до питання свого лікування, то він зможе повернутися до нормального життя і знову знайти родину, друзів, роботу …

Прояви абстинентного синдрому при наркоманії. Лікування на різних стадіях подолання залежності

Синдром відміни при наркоманії починається зазвичай через добу-півтора після припинення прийому наркотиків. Тривалість абстинентного синдрому — до 10 днів. Клініка абстиненції при наркоманії вкрай виражена, з важкими порушеннями роботи всіх систем і органів.

Симптоми абстиненції при наркоманії

Клініка і вираженість абстинентного синдрому при наркоманії залежить від виду наркотику, тривалості його вживання, дози та індивідуальних особливостей організму. проте можна виділити найпоширеніші його симптоми:

  • Занепад сил, апатія.
  • Виражена слабкість, напади запаморочення.
  • Ломота в тілі. Стан, що нагадує початковий період грипу, але з дуже сильними болями в суглобах і кістках.
  • Слинотеча, пітливість.
  • Психомоторне збудження.
  • Агресивність, дратівливість.
  • Безсоння, якщо вдається заснути — кошмари.
  • Епізоди гіпер- і гіпотонії.
  • Диспептичні явища: нудота, блювота, порушення стільця, болі в животі.

Абстинентний синдром при наркоманії купірується прийомом відповідного наркотику. Хворі схильні симулювати і перебільшувати скарги, щоб отримати чергову дозу.

Лікування абстинентного синдрому

Протягом наркотичного синдрому відміни доцільно виділити кілька періодів, що істотно відрізняються за підходом до лікування. В першу чергу це безпосередньо наркотичний абстинентний синдром, в якому виділяють періоди детоксикації та відновлення. Період відновлення інакше називають постабстинентного станом. Логічним продовженням є терапевтична ремісія з різними методами подолання тяги до наркотиків.

Саме на цьому етапі прояви абстинентного синдрому максимально виражені і вимагають активних терапевтичних заходів. Лікування відбувається в стаціонарі.

Для прискорення виведення токсину призначають масивну інфузійну терапію в поєднанні з сечогінними.

Для деяких видів наркотиків існують специфічні антидоти, які усувають вплив токсину і вкорочують період яскраво вираженою абстиненції.

У вітчизняних клініках для зменшення тяжкості абстинентного синдрому при наркоманії призначають антагоністи альфа-адреноблокатори. Паралельно застосовують знеболюючі, анксіолитики, аналептики, снодійні. Така схема лікування дозволяє усунути і соматичні, і психопатологічні симптоми абстиненції.

У недавніх дослідженнях доведена ефективність антагоністів кальцію для усунення залишкових явищ абстиненції у опійних наркоманів. Вони сприяють швидкому зникненню залишилися симптомів і завдяки цьому зменшенню тяги до прийому наркотику. Є відомості про їх ефективності та в гострій фазі абстиненції.

На жаль, не завжди вдається перерахованими методами усунути абстинентний синдром. Препарати можуть бути протипоказані через супутньої патології та важкого загального стану, може бути присутнім некупіруемий больовий синдром. У таких випадках додатково призначають немедикаментозні засоби детоксикації. Серед цих процедур найбільш широко застосовується плазмаферез. Для видалення токсинів цим способом у людини беруть 500-600 мілілітрів крові, центрифугують її, плазму зливають, а еритроцитарної масу переливають назад хворому. Для компенсації об’єму крові проводиться інфузія плазмозамінників і сольових розчинів. Дана процедура може призначатися без обмежень за будь-якої супутньої патології, вона не травматична і дуже ефективна. Крім прямого видалення токсинів, плазмаферез сприяє підвищенню імунітету, стимулює роботу організму.

В іноземних протоколах підхід до того, як зняти абстинентний синдром, принципово відрізняється. Там призначають препарати, що володіють високою спорідненістю до опіоїдних рецепторів і витісняють з них наркотичні речовини. Такі препарати відносно безпечні і в важких випадках призначаються довічно.

період відновлення

Після згасання симптомів гострого періоду абстиненції настає період відновлення. У цей час можливі спонтанні рецидиви характерних для періоду абстиненції проявів, але менш виражених. Явно помітною стає психологічна залежність від прийому наркотику. Для емоційної сфери характерна депресія, зниження загального фону настрою, дратівливість, напади тривоги.

В цьому періоді ефективно призначення антидепресантів для боротьби з емоційними проявами хвороби. Щоб зменшити тягу до наркотику призначають протисудомні препарати, транквілізатори, нейролептики ін’єкційно або в інфузії.

Після стихання активних проявів постабстинентного періоду хворих переводять на таблетовані форми перерахованих вище препаратів.

Обов’язково призначають ноотропи і антиоксиданти. Вони відновлюють нормальне функціонування нервової системи, сприяють переходу процесу в стадію ремісії.

З метою профілактики повторного погіршення стану після купірування абстиненції рекомендовано призначення препаратів, що збільшують концентрацію дофаміну в нейронах (агоністи дофаміну). Вони суттєво зменшують вираженість депресивних і тривожних розладів. Аналогічно діють антагоністи зворотного захоплення серотоніну.

Успішно усунутий абстинентний синдром при наркоманії — тільки початок довгого шляху до звільнення від залежності. У Європі та США для цього широко застосовують замісну терапію. У нас вона поки не набула поширення. У вітчизняних умовах використовують різні види психотерапії, іноді трудотерапию. Особливо ефективне лікування наркоманії в спеціальних установах закритого типу, де хворий ні за яких умов не може отримати доступу до наркотику.

Напишите нам
Напишите нам




Меню